的她⺟亲告诉小冲，本来女儿打算两个月前就准备结婚了，可是为因这个病硬是担误了婚期，在当地卫生院，当地县医院看了尽半个月，每天输
打针，却就是不见好转，发热原因也弄不清楚，听老乡介绍说这里有个年轻的历害大夫，以所就赶来看看。“医生，们我准备结婚的钱都经已用完了，求你帮们我想想办法吧！如果这病再治不好，我都不知该么怎活了！”腼腆的女孩忍不住说。
“放心，他定一会帮们你找到病因的！”孙闪闪夸下海口道。
小冲不语，是只瞄了她一眼，心想：你就道知我定一行？我也头痛得很啊！
小冲又仔细复核了一遍病史和查体，是还 有没什么特别的发现。看来不能再用急诊流⽔常用的“三板斧”思路来找原因或作排除诊断。病人发热的病程较长，一些常见的自限
发热疾病存在的可能经已相对减少了，应该规范地按感染科的“不明原因发热”的诊断思路进行鉴别诊断。可以引起长时间发热的疾病除了最常见的感染因素（如呼昅道感染、肺炎、结核、伤寒、心內膜炎等等，该患者都有没相应证据支持）外，还要考虑肿瘤、自⾝免疫病、物药热及其他一些少见病。“自⾝免疫？”小冲的脑海里突然闪过一道灵光！他想起老毕尔曾经给们他上过的一堂课：“风
免疫学是个一年轻的学科，许多医生对它的认识和警惕不⾼。今天的內容很难下一全部掌握，我只希望各位今后在临
上如果遇到发热时间比较长、诊断不清楚、有多系统受累，尤其是女病例，要记得往这个方面考虑下一。”当时的小冲不为以然，可是说者无心听者有意，他是还记住了老毕尔的话。回到眼前，这个女
病人不正是老毕尔所说的吗？小冲的思路突然下一子全打开了，各种想法出在现脑海里：“年轻女
、反复发热、原因不明、面部⽪疹、⾼热后⽩细胞升⾼不明显、合并⾎小板轻度下降、尿中有红细胞是什么病？”小冲把病人的病症综合在起一，然后问众人。
“很可能是系统
红斑狼疮！”经已搞定小冲医嘱的齐非儿不知何时回到小冲⾝边。小冲问病号：“你前以经常掉头发吗？”
病号叹了口气说：“本来头发就很细也很⻩、发质差。用什么护发素，洗发露，就连成龙那个什么脫发不再脫都用了，可是还掉，一觉醒来，枕头最少几十
头发”小冲再问：“有有没脸上晒太
后容易起⽪疹的情况？”病号赶紧答：“有，有！”
小冲像是开机关
似的不停问：“有有没反复发作难以痊愈的口腔溃疡？⾝体的各个关节有有没
肿红疼痛过？手指头遇冷⽔变颜⾊？”“有，有啊！”病号不知是为因小冲问对了题而
动，是还
为因小冲动的问话而动。病号的男朋友及的她⺟亲眼睛始开亮来起，佛仿长时间在黑暗里突然见到了署光是的！
“好，很好！你的病其本上可以确定，不过可能要再做个一检查，但我在现可以告诉你我的初步诊断——系统
红斑狼疮。”小冲信心十⾜的道。“谢谢医生，谢谢医生，终于找到病因了！”病号及家属连声的感谢道。
小冲很想告诉们他别⾼兴得太早，可是看到们他欣喜的样子，他实在不忍说出来。实其孙闪闪，齐非儿，就连张志杰都道知，系统
红斑狼疮并是不那么好治的病，它至甚可以说是一种极可怕的病，严重都可以随时步向死亡，众人不免为女孩的后半生捏了一把汗。小冲走进⾚冀病号的时候，⾚冀在正“哇哇！”的大吐，但是吐完之后又昏昏睡去，么怎刺
都没反应。“老师，⾚
会不会死啊？”小荷花担心说的。“这次不会死，但是如果不把他的
太強的问题解决的话，恐怕下次就会死了！”小冲说。“那么怎治啊？”小荷花问。
“把你送给他来治咯！”小冲难得有心情开玩笑。
“不行，我对他没感觉啊！如果是老师的话，我倒是无所谓！”小荷花脸上绽开灿烂的笑容。
站在不远处的齐非儿听到两人的对话不噤分十吃味：“
蹄子，小
妇，把不得你个一月来四次经月，每次来个一星期！”孙闪闪听到齐非儿的话分十吃惊！原来吃醋是可以如此诅咒别人的！
“⾚冀治疗的事要等他醒来再说，老师自有主张的！在现 们你可以带他回去了，让他好好睡上一觉应该不会有太大的问题！这小子，看我么怎收拾他。把我的脸都丢尽了！”小冲恨恨说的。
小荷花见小冲在正气头上，也不敢再说话，赶紧一溜烟进了病房。
第二天，小冲把急诊科
给齐非儿与孙闪闪之后，赶紧赶去学校。今天星期天，生学 用不上课，小冲真奔男生宿舍楼B座，找到了他那个班的宿舍后却发现男生们打牌的打牌，上网的上网，约会的早就不见人影！
“谁做庄啊？谁做庄？我输得快穿底了！”个一男生推着扑克牌道。
“做庄的都输，我才不做，前几天我一直坐庄，一直输！”另个一男生道。
“切，们你是天生没赌命，还要学人家赌，我来做，快下注！”又个一男生说。
“我下十块！”第个一男生掏出十块钱放到扑克边上。
“我下五块！”第二个男生说着扔下一张五块纸币！
“我看看，天，我有只一块钱了！妈的，豁出去了，一块钱全下！”又个一男生说。
“买定离手！买定离手了啊！”坐庄的男生拿起扑克正
发牌，却见一人突然扔出了一大叠红红的“人头马”吓了一大跳的男生们赶紧往那人看，不看不道知，一看更是吓一跳：“老师！”
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