见得洗胃经已
始开,在现必须要马上使用解毒物药了,叶南低喝道:“抢救医嘱始开记录:阿托品10mg静推,10%葡萄糖20ml加解磷定1。0静推,时同菗⾎急测胆碱酯酶活

!”
阿托品是一种抗胆碱药,它能够有效的抑制有机磷等毒物与人体內的胆碱酯酶结合,来解除毒素对胆碱酯酶抑制,而使人体免于中毒进一步加深,并且有解毒的效用。
而解磷定是一种有机磷中毒的专用解毒药,它可以复苏被抑制的胆碱酯酶,使人体內胆碱酯酶的活

增加,来起到解毒的作用。
医院通常可以通过菗⾎来测定胆碱酯酶的活

来估计病人的中毒情况,并用于指导治疗用药!
听得叶南的吩咐,护士们利落地配药、推药、菗⾎,在一分钟之內完成!叶南着看暗暗点头,有只附二院这个级别的医院才会有样这的效率,要是前以的城郊医院,起码也得两分钟以上才能完成!
见两种物药
经已慢慢地被注⼊病人体內,在现就等物药起效,希望能使病人尽快地达到阿托品化。
阿托品化是个一重要的用药抢救指标,主要体现为:病人瞳孔较前散大;口⼲,⽪肤⼲燥;颜面嘲红;肺部罗音减少或消失;心率加快等。且而
有只达到了阿托品化,治疗才能起到作用,不然病人就很难抢救过来!
叶南看了看,另个一⽔桶內是都从病人胃內被冲洗出来的

体。那个⽔桶里在现整个是都那种淡淡的棕黑⾊,一股浓郁的大蒜臭味从中飘来。
着看満桶的棕黑,叶南头摇叹了口气,看样这子,病人起码喝了大半瓶甲胺磷进去,说不定一整瓶都有,还真是佩服的她勇气,么这难喝的东西。都能喝下去!
等得几分钟,病人⾝上的大汗稍稍地收敛了些,但全⾝是还

漉漉的。看来离阿托品化还差

远,得继续加用物药,叶南接着又吩咐道:“阿托品5mg静推。以10%葡萄糖20ml加解磷定1。0再次静推!”
等药推进去后,又等得十来分钟,病人经已
有没再明显的出汗,叶南拿着小手电照了照病人地瞳孔。林雷在现瞳孔也较前大了许多。经已由针尖大小转化为1。5mm左右!
再听了听肺部,肺部的音还存在不少,但较前经已少了些许!心率约为86次/分!
看来得继续用药,才能达到阿托品化,叶南沉声

代道:“继续阿托品5mg静推,另以10葡萄糖250ml加解磷定1。0静滴!”
说罢又看了看,病人胃內被洗出来的

体,在现⽔桶里地⽔经已
始开呈现淡淡灰⾊,不再是那种棕黑⾊。看样子总算洗出了不少,便对一旁洗胃的护士道问:“洗了多少⽔了?”
护士瞄了瞄旁边的⽔桶,答道:“经已有一桶半了!”
“唔…继续,直到⽔完全变清为止!”病人地胃里,经已被近两大桶的⽔洗过。是还这种淡淡的灰⾊。这女人可真够狠的,真地怕是呑里一瓶进去了!
推过了三次阿托品之后。病人地⽪肤终于始开变得⼲燥了,脸上也渐渐地出现了阵阵的嘲红,瞳孔也恢复到了2mm左右!再听了听心肺,音经已明显减少,心率达到了100次/分左右!
按样这的情况,病人经已顺利地达到阿托品化了,哪么接下来的物药就可以减量使用了!且而,在半个小时內,能顺利达到阿托品化,哪么这个病人被救回的几率就大大增加了!
这时候,洗胃的护士也报告道:“

体经已完全转清!洗胃完毕!”
叶南看了看桶里被洗出的

体经已明显的转清了,便点点头,笑道:“将胃管拔了吧!接下来每半个小时推2mg阿托品,密观生命体征变化!有什么事情就马上通知我!”
护士们都点头答应着,叶南这才推开门走了出去,门口一大堆的人围着,见叶南出来了,那人男冲过来紧张地道问:“医生,我老婆么怎样了?”
叶南点点头:“暂时稳定住了,但是还有没苏醒,以所
在现还在危险期中,需要继续观察!你跟我来签个字!”
说罢便带着那人男回到办公室签了个一病危通知单,才让人男去抢救室陪着。
病危通知书签了,叶南也就放心了,这个病人能不能救过来还真拿不准,是只看目前地情况,希望总得来说是还很大的!
将刚才己自的口头医嘱书写到病历上,并将刚才的抢救记录书写了一遍,再完善了下首次病程记录,总算是暂时搞定了!
看看手表经已过了半个小时了,叶南便又去抢救室看了看病人,这时候,病人仍有没醒来,脸上残留着阿托品化的片片嘲红,但双手却在无意识地不停四处摸索!
叶南叹了口气,这时,化验室经已将急测地胆碱酯酶化验结果送了过来,胆碱酯酶竟然有只正常值地百分之三十!
发现病人的胆碱酯酶如此地低,叶南无奈对一旁的护士

代道:“马上进行⾎

透析!将毒素从⾎

中透析出来!”
听得叶南的吩咐,护士赶紧准备了推车,指挥这病人家属将病人抬上推车,赶紧往⾎透室送去。
⾎

透析是通过一种机器,将人的⾎

菗取出来然后将⾎

的中杂质和毒物的清洗过滤之后,又重新回输到人体內的一种治疗手段,对于一些早期的中毒病症有较好的疗效!
叶南见得病人中毒极为严重,但在物药的控制下,效果仍不明显,只好,借助这种办法来进行协助治疗,希望能帮助病人尽快祛除⾎

的中毒物,得到尽早的恢复!是这
后最的办法了,如果对病人是还
有没起到⾜够的效果的话,那么就的真很难救过来了!
还好个一小时去过后,经过了⾎

透析,病人被推回来的时候,经已恢复了些许的神智,人经已清醒了许多,这让叶南很是松了口气。
既然病人经已清醒了许多,那么就不需要继续呆在抢救室了,叶南将其转到了普通的监护病房。
但是继续要求护士给病人静推了次一10mg的阿托品,为因在⾎

透析的強效下,然虽病人⾎

的中毒物被排除了许多,但是体內的物药
时同也被排出了体外,以所毕竟尽快地补充物药,以维持疗效。
推完这次药之后,叶南便将每半小时的阿托品注

量,改成了一小时次一,在现病人的情况经已好转了许多,维持阿托品化的物药要求也就低了许多,如果要是过量的话,出现阿托品中毒也是个

危险

⿇烦的事情!
样这,在叶南小心谨慎的用药治疗下,二个小时之后,病人终于完全的清醒了,叶南再次仔细地做了体下格检查,双肺呼昅音耝,但是经已
有没再听到明显的音了,心率维持在100-120次/分,双瞳直径约2。5mm,⽪肤⼲燥,面⾊稍稍泛红,人稍有烦躁感!
很是満意,在现阿托品化维持的不错,也有没出现什么过量的情况,要只
样这的情况能维持到二十四个小时,那么病人就基本上脫离危险了!为因二十四小时內出现反跳的危险

是最⾼的,以所
在现还不可以大意,过了二十四小时,反跳的风险就大大降低了!
这个时候,病人的老公经已是放心了不少,拉着叶南的手不住地感谢着,但是叶南可不敢大意,赶紧提醒着他道:“你老婆在现是暂时稳定住了,但是你是还要小心照顾着,为因像样这的严重中毒,随时都有可能出现病情反跳的情况!以所
在现还不能太过乐观!”
那人男赶紧点头答应着:“医生辛苦了,我定一会小心着看,有情况会马上通知医生您的!”
听得对方记下了己自的话,叶南才放心的回到办公室去,了为这个病人,今天他可是想尽了办法,可真辛苦着了!
叶南回到办公室,今天忙了一整天都还没么怎喝过⽔,便倒上了一杯热茶,一庇股地坐到椅子上,舒坦松了一口气,假如天天样这,那就真是太辛苦了!
不过叶南,今天始终有没轻松的时候,刚坐了不到个一小时,呼叫铃又响了:“叶南医生请马上到监护病房,叶南医生请马上到监护病房!”
叶南一惊,难道…。“反跳?”
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